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政府信息公开目录
发布日期:2018/8/21  点击次数:1100
公开方式: 主动公开
信息类别: 扶贫、教育、医疗、社会保障、促进就业等方面的政策、措施及其实施情况
发布机构: 区管委会办公室
索引号: QZ13101-1000-2018-00117
备注/文号: 泉台管办〔2018〕105号
内容概述:
附件: -

泉台管办〔2018105

 

 

澳门星际官网网站管理委员会办公室关于印发

澳门星际官网网站医养结合工作实施方案的通知

 

各乡镇人民政府,区直有关部门,省、市驻区有关单位:

    现将《澳门星际官网网站医养结合工作实施方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻实施。

 

 

澳门星际官网网站管理委员会办公室

                 2018816

 

澳门星际官网网站医养结合工作实施方案

 

为积极应对人口老龄化,进一步完善我区老龄人口相关保障体系,有效解决我区快速增长的老年人群医疗服务需求,根据省、市的文件精神,经研究,特制定我区医养结合工作实施方案。

一、总体思路

坚持保障基本、统筹发展、政府引导、社会参与、创新机制、试点先行的原则,推进医疗卫生和养老服务融合发展,通过整合现有医疗机构和养老机构资源,满足居家和机构集中养老等老年人群不同层面医疗护理服务需求。探索建立医疗、康复、养生、养老等相结合的有效模式,基本养老服务覆盖全体老年人,形成低端有保障、中端有市场、高端有选择的多层次、多元化养老服务格局。

二、工作目标

在机构老年服务方面:所有养老机构、居家社区养老服务照料中心、农村幸福院、敬老院等以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,实现养中有医。到2020年,200张床位以上规模的养老机构要内设一级以上医疗机构。每千名老年人拥有养老床位数达到35张以上,居家养老服务设施覆盖60%以上的建制村。重点支持发展老年康护型养老机构,建成1所以上老年康护型养老机构,护理型床位占养老床位总数比例达到30%以上。
    在社区养老服务方面:各级医疗机构要将医疗服务拓展到养老机构、居家社区养老服务照料中心、农村幸福院、敬老院、农村居家养老服务站等养老服务设施。建立健全签约合作和服务机制,搭建双向转诊绿色通道。到2020年,基层医疗卫生机构与社区(村居)养老服务机构签约服务率达90%以上;全区4家乡镇卫生院均建立面向老年人的康复治疗室,向老年人提供康复护理服务。

在居家养老服务方面:2018年底,65周岁以上老年人健康管理率达到70%。到2020年,基层医疗卫生机构与老年人家庭医生签约率达65%以上和健康管理率达到80%以上。

在老年优待方面:通过建立健全签约合作和服务机制,搭建双向转诊绿色通道。2018年底前,医疗卫生机构要开设为高龄老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。对60岁以上计生特殊家庭成员、65岁以上老年人每年免费提供一次生活方式和健康状况评估、体检。

三、主要任务

(一)扩大医养结合试点服务范围。各乡镇要根据区民生保障局下达的试点任务,结合实际情况,扩大服务范围。服务对象为试点村年满65周岁以上的贫困老人(特困供养人员、低保户、独生子女户、二女扎户、计划生育特殊家庭等对象优先照顾)。各乡镇卫计办、民政办、老龄办、卫生院等有关部门要加强沟通协调,巩固提升2017年试点工作,要确保2018年试点(洛阳镇西塘村医养结合服务点、东园镇凤浦村居家养老服务站、张坂镇浮山村医养结合服务点)于20188月底前正式启用运营。启用运营情况纳入2018年度区人口计生领导小组对各乡镇的年度计生目标责任制考核。

(二)加强养老机构医疗服务能力。加强公办保障性养老机构建设,加快推进区综合社会福利中心建设,要支持有条件的养老机构内设医疗服务室(站、点),按照医疗机构基本标准,优先予以审批,并鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业;对没有条件设置医疗机构的养老机构,要通过由周边医疗机构设立诊疗延伸点等方式提供医疗服务。要鼓励社会力量参与推动医养结合,通过市场化运作方式,兴办医养结合机构以及老年康复医院或护理院等,满足老年人健康养老需求。各乡镇要进一步摸排全区65周岁以上老年人健康状况,建立年满65周岁的老年人数据库,确保不漏掉一个医养结合服务对象。建立健全医疗卫生机构与养老机构65周岁以上老年人健康档案,实现养老、医疗与服务的一体化信息管理。  

(三)落实居家养老医疗卫生服务。基层医疗卫生机构要将居家老年人列为家庭医生签约服务重点对象,为签约的老年人建立健康档案并规范管理,提供预约就诊、上门巡诊、预防保健、常见病诊疗、慢性病管理、家庭病床等服务。对高龄、失能、失智老年人的陪护人员开展家庭护理知识培训,指导其掌握简易基础的护理技能。为糖尿病、高血压等慢性病老年患者提供个性化、连续性诊疗服务。民政部门要加强支持基层建设社区日间照料中心、社区养老服务站、农村幸福院等社区养老服务机构,引导其与基层医疗卫生机构建立合作机制,为居家老年人提供健康宣教、健康体检、日间照护、专家义诊等服务,帮助需入院治疗的老年人及时办理转诊手续。

(四)加快推进医养结合协议合作。要积极引导养老机构与周边的医疗卫生机构、二级以上综合医院签订合作协议,明确服务项目、服务方式以及双方责任、权利、义务等。各乡镇卫生院为辖区内养老机构开通预约就诊绿色通道,为入住老年人提供及时的医疗门诊、保健咨询、预约就诊、急诊急救等服务;发挥乡镇卫生院专业医疗特长,定期坐诊或巡诊,给予医疗资源不同模式的介入,为入住养老机构的老年人提供医疗服务,特别是失能失智老人,要给予健康状况全面评估,并提供康复护理等服务。组建多学科专业医师团队,为养老机构老年人提供基本公共卫生服务、常见病诊疗、康复保健、个性化健康指导等。

(五)提升医疗机构老年服务水平。支持符合条件的医疗机构设立康复中心或康复医院、护理院,配备康复治疗医师、护理人员及专业设备,侧重为老年人提供康复护理服务。支持区医院设置老年病门诊和老年病房,增加老年病床位数量。鼓励乡镇卫生院发展社区康复护理、中医养生保健、临终关怀等项目,设置和提高康复、护理床位比例,为居家老年人就近提供医疗康复、日常护理、宁养疗护等服务。各乡镇要在医养结合试点,设立综合活动室、健身室、心理疏导室、保健室(有条件的试点可设立医务室)、理疗室等,为辖区内老人提供家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、养生保健知识宣传、健康评估、老年教育、信息咨询、文体娱乐、精神慰藉等,满足老年人的多种需求,真正实现老有所养,老有所医。

(六)发挥中医药在健康养老中的作用。坚持养老与养生相结合,倡导中医治未病理念,推广中医药适宜技术在老年人健康保健方面的应用,探索形成中医药与养老服务相结合的运作模式、保障内容和服务标准。增加老年病床位,提供中医药诊疗、康复、护理、养生服务,开展社区、家庭巡诊活动,为居家老年人提供中医药健康养老服务。加强养老护理人员中医药技能培训,普及中医药健康养老知识。

(七)加强医养结合服务智能化建设。做好老年人基本信息、健康管理、医疗保健等信息采集录入工作,推动养老服务综合信息平台与区域居民健康档案等卫生信息系统对接,整合信息资源,为提高医养结合服务的精准性、及时性、持续性提供信息支撑。依托省内远程医疗服务平台,鼓励有条件的医疗卫生机构面向医养结合机构开展远程医学影像、远程监护、远程会诊等远程医疗服务;探索可持续运营的业务模式,积极向基层医疗卫生机构提供适宜服务,延伸覆盖签约合作的各类养老机构,提高医养结合服务水平。

四、进度安排

1.试点创建阶段20188月底前):各乡镇结合实际,围绕工作目标和任务,把握医养结合的关键节点,抓住重点,突出亮点,有计划地实施创新创建试点工作。通过试点先行,积累实践经验,积极稳妥推进医养结合工作。

2.完善试点阶段(20189—201812月):对试点工作进行总结,对工作中存在的问题进行全面剖析,找出具体解决办法,落实整改。

3.推广促进阶段(20191—202012月底前):总结成功经验,在辖区内复制、推广。到2020年底实现医疗卫生服务与养老服务资源深度融合,为老年人提供养医康护一体的综合性健康管理服务,基本适应老年人健康养老服务需求。

五、保障措施

(一)加强组织领导。要充分认识开展医养结合的重要性和必要性,建立医养结合工作协调机制,结合实际制定出台推进医养结合的政策措施,并在人、财、物等方面给予倾斜,加大督导力度,落实工作职责,确保完成医养结合工作目标任务区民生保障局对每个试点拨补先期启用运营经费10万元,要求各乡镇等额配套拨补10万元,使各个试点能及时启动。

(二)落实优惠政策。要加强协同配合,落实和完善相关优惠扶持政策,共同支持医养结合发展。一要为试点村年满65周岁以上特困供养人员、低保户、独生子女户、二女扎户、计划生育特殊家庭的贫困老人提供免费健康体检、家庭医生、健康教育宣传服务;免费办理新农合、人身意外伤害保险;在区医院、各乡镇卫生院门诊及住院费用,除新农合报销范围外剩余部分费用由各医疗单位垫付后统一由乡镇补助,每年补助1000元封顶。二要鼓励医护人员到医养结合机构就诊看病,充分调动基层医疗机构及医务人员到社区养老医疗服务,提供康复护理服务、与养老机构建立合作机制的积极性。对在医养结合机构执业的医护人员在职称评定、继续教育等方面予以倾斜。三要支持具备医保定点资格的试点(张坂镇浮山村),加大经费投入,开通医保专线,使群众能够享受市、区公立医院同样的药品资源,真正将医疗服务落到实处。

(三)做好许可审批。区民生保障局要按照老年病专业设置要求,对在养老机构内设置老年病科(区)的场地、设施设备、医务人员数量和资质、工作制度等进行现场审核,符合要求的可单独发放《医疗机构执业许可证》(正本),执业地址为养老机构地址,诊疗科目为老年病专业,发证日期为审核通过时间,机构名称、法定代表人、主要负责人、登记号、有效期限与医疗机构现《医疗机构执业许可证》(正本)内容一致。同时在现《医疗机构执业许可证》(副本)增加执业地址和诊疗科目。在养老机构设置的各类医疗机构,要严格按照卫计系统的行业要求,做到流程合理、行为规范、配置到位,并按照卫计行政部门要求做好建章立制、管理到位。相关执法部门要加强监督管理,及时纠正和严厉查处各种违法违规行为,保障医疗安全,维护老年群体的健康权益。

 

 

 

 

 

 

澳门星际官网网站管委会办公室             2018816日印发

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